1. DATOS DEL ALUMNA O ALUMNO

    Alumna/o * Nombre
      Apellidos
    Fecha de nacimiento*
    Nivel
     

    2. DATOS FAMILIARES

    Nombre/Apellidos*
    Dirección*
    Correo electrónico*

    TELÉFONOS DE CONTACTO

    Contacto 1* Teléfono
      Parentesco
    Contacto 2 Teléfono
      Parentesco
    Contacto 3 Teléfono
      Parentesco

    3. ACTIVIDADES CURSO 2020/2021

    Club de deberes y técnicas de estudio LUNES Y MIÉRCOLES 16:30-17:30
     
    Valencià LUNES Y MIÉRCOLES 16:30-17:30
     
    Yoga VIERNES 15:30-17:00
     
    Judo LUNES Y MIÉRCOLES 16:30-17:30
     
     

     

    4. FORMA DE PAGO

    (se cargará un recibo del 1-6 de cada mes)

    5. OTROS DATOS

    Autorizados para la recogida

    Autorizado 1* Nombre y apellidos
      DNI/NIE/PASAPORTE
    Autorizado 2 Nombre y apellidos
      DNI/NIE/PASAPORTE
    Autorizado 3 Nombre y apellidos
      DNI/NIE/PASAPORTE



    SINO

    Observaciones