1. DATOS DEL ALUMNA O ALUMNO

2. OPCIONES DE LA ESCUELA DE FALLAS

CENTRO EDUCATIVO

Selecciona tu centro educativo para que aparezcan vuestras opciones (fechas y servicios) de la Escuela de Fallas:

Elige tu centroCEIP Rafael Mateu CámaraCEIP El Pouet

SELECCIONA LAS FECHAS Y SERVICIOS

3. DATOS FAMILIARES

TELÉFONOS DE CONTACTO

¿Socios del AMPA?

SINO

¿Sois alumnado del centro escolar en el que solicitas el servicio?

SINO

 

4. FORMA DE PAGO

Por defecto, la forma de pago es mediante domiciliación bancaria. En cambio, puedes optar por el pago en efectivo el mismo día de la reunión informativa que vamos a realizar en tu centro. Si es así, escribe «EFECTIVO» en el apartado donde os pedimos el número de cuenta IBAN.

Código IBAN o CCC * (Debe estar formado por 24 dígitos, ejemplo: ES11 2222 3333 4444 5555 6666)

Nombre completo del titular *

DNI/NIE/PASAPORTE * (Ejemplo: 12345678J)

5. OTROS DATOS

Autorizados para la recogida

En este apartado tienen que anotar los nombres y DNIs de todas aquellas personas que van a recoger al alumn@. Deben incluirse también madre, padre, tutor@, etc. aunque pueda parecerles redundante. Estos datos son para nuestro personal y deben constar tod@s ell@s. Los campos nombre y DNI del Autorizado 1 son obligatorios puesto que necesitamos mínimo una persona autorizada para la recogida del niño o niña.

Diversidad funcional *

Mi hijo/hija ha sido diagnosticado/a con algún tipo de diversidad funcional.*
NOSI
En caso afirmativo, indíquenos aquí información que pueda resultarnos útil para favorecer su inclusión en la Escuela de Fallas:

Autorización para la toma y uso de imágenes durante las actividades *

Autorizo a Órbita Educativa a que pueda utilizar la imágenes, fotografías, vídeos, material gráfico, etc. en las cuales intervengo/interviene para la creación de un banco de imagen y sonido institucional, en el marco de sus actividades o finalidades públicas y no comerciales, con la posibilidad de su difusión sin acceso restringido en los portal de Órbita Educativa.*
SINO

* Esta autorización para la utilización de mi/su imagen y sonido se hace al amparo de lo dispuesto en la Ley Orgánica 1/1982m de 5 de mayo, de protección civil del derecho al honor, a la intimidad personal y familiar y a la propia imagen. Esta autorización no está sometida a ningún plazo temporal ni está restringida al ámbito nacional de ningún país y se entiende hecha con carácter gratuito.

Observaciones

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